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河南上蔡文楼村艾滋病阴影渐散 死亡率接近正常

2005-11-01 09:01:40 人民日报网络版 记者 白剑峰

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  河南省上蔡县是国家首批51个艾滋病综合防治示范区之一。如今,在各方面的努力下,艾滋病的阴影正在逐渐散去

  南方网讯 5年前,河南省上蔡县芦岗乡文楼村成了有名的艾滋病“重灾区”。村头村尾几家人同时出殡的场景并不罕见。艾滋病夺去了一个个鲜活的生命,留下了一座座孤立的房子。

    1995年前,一些单位在少数贫困农村擅自设立单采血浆站,非法采集原料血浆,违规操作造成交叉感染,使文楼村成了艾滋病经血液传播的“重灾区”。据河南省卫生厅统计,全村共有有偿供血者1427人,确诊感染艾滋病病毒者431人,已死亡52人,现有感染者379人,其中发病337人,涉及303户,占全村总户数的32.7%。

    2003年,文楼村所在的上蔡县被列为国家首批51个艾滋病综合防治示范区。同年,河南省派出帮扶工作队进驻38个重点村,每村7名队员,文楼村被列为重中之重。目前,河南已探索出一条预防控制、医疗救治、救助帮扶相结合的艾滋病防治之路。

    文楼村,这个曾被艾滋病阴影笼罩的村庄,如今又是怎样一番景象呢?10月24—26日,本报记者在这里进行了为期3天的采访。

    艾滋病怎么治——

    病人坚持长期服用抗病毒药物;文楼村人口死亡率已接近正常水平

    10月24日,在文楼村村口的菜地里,一名妇女正低头锄草。

    “种的是什么菜啊?”记者问。

    “大蒜、生姜、白菜……”妇女仰起脸,面色黝黑而红润。

    “自家吃吗?”

    “吃不了,每天骑车到县城卖一点。”她笑得很灿烂。

    据文楼村党支书刘月梅介绍,这名妇女姓张,今年53岁,艾滋病患者。去年3月,她开始发病,连续低烧不退,天天输液,手和胳膊都被扎烂了。由于茶饭不进,奄奄一息,家里连坟地都给她选好了。后来,医生让她坚持服抗病毒药物,一段时间后,她竟奇迹般恢复起来。如今,每天能下地干活三四个小时,谁也看不出她是艾滋病患者。

    河南省卫生厅驻文楼村帮扶工作队队长王培仁说,尽管文楼村目前仍处于艾滋病高发期,但人口死亡率已经接近正常水平。

    卫生所是文楼村最漂亮的建筑之一,建筑面积800多平方米,拥有B超机、X光机、心电图仪等设备,病床达40张。目前,所有艾滋病患者都可以得到免费抗机会感染和抗病毒药物治疗。其中,抗机会感染免费药物达100多种。

    坚持长期服用抗病毒药物,是治疗艾滋病的关键环节。其目的是减少人体内艾滋病病毒载量,提高自身免疫力。一旦停药,将前功尽弃。在实践中,河南省总结出一套行之有效的治疗方案。如把握“三个环节”,即服药前将肌体调整到最佳状态、服药中及时纠正药物副作用、服药后搞好随访;实行“三级指导”,县防疫站指导村卫生所、村卫生所指导服药督导员、服药督导员指导病人。

    目前,上蔡县共有服药督导员200多名,文楼村有10多名。督导员本身就是服药效果良好的患者,每人负责20名患者,每天早晚两次上门,“送药到手、看服入口、不服不走、吐了再补”。据统计,上蔡县服用艾滋病抗病毒药物人数已由2002年的100人份扩大到3422人份,大部分患者的病情得到有效缓解,死亡率明显下降,许多患者恢复了体能,可以从事力所能及的劳动,生存和生活质量明显提高。同时,对于300多名不适应抗病毒药物的病人,还实施了中医药治疗。

  艾滋病怎么防——

    接受母婴阻断疗法,艾滋病孕妇也能生出健康小宝宝

    暮色中,记者走进村民彩霞家。一名两岁多的小男孩正骑着童车,欢快地追着鸡鸭跑。

    彩霞和丈夫都是艾滋病患者,骑童车的小男孩是他们的儿子小蛋。他没有携带艾滋病病毒。

    2002年春,彩霞怀孕了。生还是不生?她渴望要一个孩子,却又担心把艾滋病传给孩子。在上蔡县人民医院,她听说了艾滋病母婴阻断项目。于是,她决心接受阻断疗法,把孩子生下来。

    经过孕产期间的药物治疗,孩子出生时第一次检测是艾滋病病毒阳性,9个月检测还是阳性。18个月最后一次检测完毕,彩霞的腿抖得连楼都上不去了,几乎没有勇气看化验单。然而,医生告诉她,孩子的艾滋病病毒检测是阴性,阻断成功了!

    母婴传播是艾滋病病毒的三大传播途径之一,是指感染病毒妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中,将病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染。目前,联合国儿基会推荐的预防母婴传播首选方案为:孕期、分娩期、产后新生儿联合用药。其关键环节是:产前实施抗病毒治疗,降低母体病毒载量;产时实行安全助产,避免人工破膜等危险因素;产后人工喂养奶粉,减少母乳传播病毒危险。婴儿18个月后艾滋病病毒为阴性,则表明阻断成功。

    目前,河南省对接受母婴阻断的艾滋病病毒阳性孕产妇,实行减免分娩基本费用等政策,并为婴幼儿提供18个月的奶粉。2001年10月以来,上蔡县已检测住院分娩产妇13158人,艾滋病病毒阳性94人,全部进行了药物阻断。目前,接受阻断的18个月龄婴儿有28名,其中27名艾滋病病毒检测为阴性,有效遏制了艾滋病的二代传播。联合国儿基会叶雷博士在考察后认为,上蔡县的母婴阻断工作走在了全球13个试点地区的前列。
 
  病人遗属谁来养——

    乡乡都建有“阳光家园”,收养的孤儿、孤老过上了幸福生活

    佳佳兄妹是文楼村的孤儿。佳佳今年12岁,父母3年前因艾滋病去世,爷爷瘫痪,奶奶多病,无力抚养孙子孙女。于是,兄妹俩于2003年7月来到芦岗乡“阳光家园”。

    “在这儿吃得好吗?”记者问。

    “饭菜每天都不重样,比家里好。随便吃,管饱。”佳佳说。

    谈到最开心的事,佳佳的眼眸一下子亮了。她回忆起去年除夕之夜温家宝总理和大家一起包饺子的情景。她说,温总理一会儿贴贴这个小朋友的脸,一会儿拉拉那个小朋友的手,问寒问暖,可亲切了。那一夜雪很大,但“阳光家园”里暖融融的。

    上蔡县每个乡都有一个“阳光家园”,主要收养因艾滋病失去亲人的孤儿和老人。芦岗乡“阳光家园”规模较大,有教学楼、图书室、宿舍楼、餐厅、操场等。政府对孤儿孤老每人每月补助160元。

    上蔡县因艾滋病造成的孤儿有720人,孤老96人,单亲家庭未成年子女1371人。其中,文楼村有孤老2名,孤儿27名。对孤儿,主要有家庭寄养、社会领养和“阳光家园”集中供养三种方式。不久前,文楼村又建起一个“红丝带家园”,主要收养小学四年级以下的孤儿。

    病人家庭何以为继——

    政府鼓励扶持发展庭院经济,艾滋病家庭重新燃起生活的希望

    在文楼村,记者碰到驻村工作队挨家挨户“数猪头”。原来,这是政府鼓励艾滋病家庭发展庭院经济的一项措施。凡是艾滋病家庭,只要养够20头猪,有5个猪圈,就可以享受政府提供的一笔小额贷款,用于扩大养猪规模。

    一位38岁的程姓村民见到记者,连忙领着参观新修的猪圈和沼气池:“看,猪粪变成沼气,沼气烧火做饭,真是神奇!”

    他和父亲、妻子都是艾滋病患者,2003年9月发病。通过抗病毒治疗,病情逐渐好转。但是,为治病,家里欠了5000多元的外债。驻村工作队为他提供启动资金800元,他自己又借了300元,购买了3头猪仔。一年后,出栏肉猪16头,净获利2500多元。

    发展庭院经济,让许多艾滋病家庭重新燃起了生活的希望。驻村工作队提出:变“输血”为“造血”,让家家都有致富门路。在国债项目支持下,他们多方筹资,积极推动家庭沼气建设,以此带动养殖业、种植业的发展。目前,文楼村已有670户建了沼气池,普及率达75%。工作队还扶持村里发展饲料厂、养猪场、养鸡场。这些企业不仅带动了经济发展,还吸收了10多名艾滋病患者就业。

    10月26日,记者走出文楼村,看到几位村民正在麦田里劳作。夕阳下,他们的背影中透着一种令人感动的力量……(编辑:姜志)


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