11月15日，中央政治局委员、省委书记张德江率省委、省政府和省直有关部门负责人，专程深入梅州山区视察农村卫生工作，开展解决农民看病难看病贵问题的专题调研。11月17日，市委召开了常委扩大会议，就传达贯彻张德江同志的重要讲话精神，解决山区百姓看病难看病贵问题提出了具体要求。

　　医疗卫生主管部门如何看待这个关乎广大农民切身利益的问题？就切实解决山区百姓看病难看病贵方面有哪些具体思路和举措？带着群众关注的话题，记者采访了市卫生局局长张奕明。

　　记者（以下简称“记”）：张局长，作为卫生主管部门领导，你如何理解此次张德江书记来梅专题调研农村卫生工作讲话的主要精神？

　　张奕明（以下简称“张”）：从目前情况看，农民看病难看病贵问题已上升到构建和谐社会和建设新农村的高度的一个重大而紧迫的问题。张德江书记调研讲话的主要精神就是如何解决山区农民看病难看病贵的问题，这充分体现了省委省政府对山区百姓的亲切关怀，体现了对加强农村卫生工作、切实解决农村看病难看病贵问题的高度重视。作为卫生主管部门，我们责无旁贷，一定要贯彻落实好张德江书记的讲话精神，按照市委常委扩大会议的要求，正视困难，负起责任，想方设法，加快发展农村医疗卫生事业，努力解决农民看病难看病贵问题。

　　记：你认为解决农民看病难看病贵的问题应该从何着手，焦点问题在哪里？

　　张：解决农民看病难看病贵的问题，首先要把思想认识统一到省委省政府、市委市政府的部署上来，一要加强领导。各地要成立专门领导机构，主要领导挂帅，分管领导牵头，相关部门负责人参与，专门负责协调解决镇卫生院改革、村卫生站建设与管理、合作医疗工作进程中的具体问题。二要明确责任。县级党委政府是推进农村卫生工作、解决农民看病难看病贵的第一责任人，各级卫生行政主管部门是直接责任人，发展改革部门、农业农村部门、财政部门、人事编制部门、审计监察部门要切实配合，共同推进。三要摸清情况。各地要尽快组织力量对本地区农村卫生事业发展情况进行深入细致调查。四要尽快制订方案。对镇、村卫生机构的改革发展、建设管理等提出具体意见。五要抓住机遇。主动争取省的相关支持。

　　我们注意到，大病是压垮农村家庭的主要因素。今后在解决农民看病难看病贵的系列问题上，就应该紧紧围绕上述主要矛盾来抓工作，只有切中要害，才能达到事半功倍的效果。

　　记：你如何看待农村合作医疗在解决农民看病难看病贵方面所起的作用？农民参加合作医疗的程序如何？目前这项工作进展如何？

　　张：实践证明，建立和完善新型农村合作医疗制度，让农民“大病有保险，小病有补贴”，是解决农民看病难看病贵问题的正确路子和最有效举措之一。

　　农村合作医疗的程序是非常简单的。它就是通过各级政府出大头、农民自愿出一点筹集资金，以互助共济的方式共同抵御疾病风险，从而减轻农民医疗费用负担的一种农村医疗保障制度。每位农民以自愿参加为原则，每人每年只要投入10元（除平远每人每年12元、梅江区每人每年20元外，其它各县（市）标准均为每人每年10元），就可以在生病住院时得到较大的回报。值得农民高兴的是，梅州市加大农村合作医疗的补贴力度，在以收定支、保障适度的原则下，多次调整了补偿范围，医药费用报销比例达30%以上，封顶线从2002年的1000元提高到现在的6000元的标准，对住院费用高、生活有较大困难的农民还实行专门的医疗救助。

　　2006年全市参加新型农村合作医疗的农民有165.7万人，覆盖率由2003年的30.1%上升到44.8%，基本达到了省提出的第一阶段发展目标。四年来共有12万人次因病得到补偿，补助金额达6711万元；大病贫困救助4570人次，金额421万元，有效地减轻了部分农民的医疗费用负担，广大农民参加合作医疗的热情逐年高涨。

　　记：解决农民看病难看病贵的问题千头万绪，除了抓好推进农村合作医疗这个“重头戏”外，还有几方面的工作要做呢？

　　张：这方面可谓任重道远。要做的工作主要还有四项：一是要进一步明确乡镇卫生院定位，突出抓好卫生院改革与管理，提升卫生院服务功能。二是要落实村医补贴政策，稳定村医队伍。三是积极发展农村中医药事业，充分发挥中医药“简、验、便、廉”优势。四是强化监管，遏制医疗费用过快增长，如整治药价虚高、医疗机构乱收费、滥检查、大处方、过度医疗等问题；严格执行药品价格进销差率15%的政策；积极推行特困患者优惠制度，减免部分诊疗费用。

　　（编辑：冯怡驹）