南方网讯　从今天起，省内11家基层医院的重症病人可以直接转到广东省人民医院接受救治，并在病情稳定后再转回基层医院进行康复治疗。这样，乡镇患者既能优先享受大医院的专家服务，又能节省后期的康复治疗费。

　　昨日（2日）上午，广东省人民医院与佛山、珠海、茂名、东莞等地11家基层医院签订了双向转诊合作协议。据悉，这种医院之间双向转诊合作在我省尚属首创。省医今后将分期分批与省内其他医院签署此类协议。

　　省人民医院院长林曙光说，目前我省的优质医疗资源基本集中在大城市、大医院，基层医疗力量薄弱，导致群众看病难特别是看大病难。基层患者要转到广州的大医院看病，一般要托关系、找熟人，而且往往要等床位，还得重复检查。而现在，合作的医院之间建立统一的有效治疗标准，病人可以先在基层医院完成术前检查，再通过电话预约，迅速转来省医救治、做大手术。

　　合作医院在符合条件的情况下，均可享受省医的航空急救服务和全面开放的现有设备。患者病情稳定后回当地医院做康复治疗，可以减少患者在大医院康复期的住院费，还能腾出大医院床位给其他有需要的患者，优化省医与地市医院的医疗资源。

　　省卫生厅副厅长廖新波指出，这种既让患者能享受大医院的专家服务、又能为病人“省钱”的合作模式，是解决“看病难、看病贵”难题的有益探索，值得推广，并在实践中进一步完善。但是，由于没有先例，这种合作模式还存在着解决“医保”的地域性限制，完善医疗事故处理措施、会诊费用标准以及有效监控合作医院服务质量等难题，需要尽快研究相关政策措施加以支持。

　　医院“双向转诊”模式有望降低病人实际求诊费用住院时间可缩短一半

　　昨日上午，广东省人民医院与佛山、珠海、茂名、陆丰等地11家基层医院签订了双向转诊协议。省卫生厅副厅长廖新波表示，这是一种既能让患者享受大医院的专家服务、又能为病人“省钱”的合作模式，是解决“看病难、看病贵”难题的有益探索。

　　[优点]优先享受大医院服务

　　省人民医院林曙光院长说，由于目前医疗资源分布不平衡，基层患者要转到广州的大医院看病，一般要托关系、找熟人，而且床位往往要等比较久，还得重复检查。而现在，合作的医院之间建立统一的有效治疗标准，病人可以先在基层医院完成术前检查，再通过电话预约，迅速转来省医救治、做大手术，省医将给予优先收治。合作医院在符合条件的情况下，均可享受省医的航空急救服务和全面开放的现有设备。

　　另外，患者病情稳定后就回当地医院做康复治疗，据估算，这样可以把一般患者在大医院的平均手术住院时间从12.9天缩短到6天，从而减少在大医院康复期的住院费。还能腾出床位给其他有需要的患者，优化省医与地市医院的医疗资源。

　　[释疑]

　　疑问一：转诊能否享受医保？

　　医保的地区“门槛”会否制约转诊的实行？按照医保的有关规定，门诊病人要使用医保卡只能在当地看病；住院病人可以到外地看病，但是报销的时候必须经过当地医保部门的审核，才能拿到钱。

　　省人民医院办公室主任耿庆山表示，现阶段解决这一问题主要采取“分账收费”的方式，治疗在哪家医院发生，就在哪家结账。目前医院正积极与医保管理部门沟通，初步确定这样的原则，即在基层医院初诊、到省医手术、再转回基层医院护理这三阶段的总费用不得高于单纯全程在省医治疗的费用，尽快让外地患者也能突破医保的障碍。

　　多家来自基层医院的有关负责人则表示，当地的医保部门目前比较支持这种做法，只要在转诊前提出申请，得到审核就可以了。

　　疑问二：基层医院服务水平如何保证？

　　专家指出，过去有些基层医院为了留住或吸引病人，竞购大型设备，一些明明没有能力上的手术也照上，造成不少医疗事故的发生，这种转诊协议有助于减少这些医疗事故。对此，耿庆山表示，转诊协议中要求所有合作医院都使用统一的疾病治疗方案，各家医院都要按照这个方案来确定是否需要转诊；同时，也可由病人自愿提出，省医将安排绿色通道。

　　很多患者担心，在省医做完手术后就转回当地基层医院进行康复，会因为基层医院的服务水平不够而使治疗效果受到影响。省医表示，一方面将开设治疗指导方案，指导基层医务人员对患者进行治疗直至康复出院；另一方面，省医也将在各对口医院选择场地，装修成集住院、会诊为一体的综合部门，并对医务人员按省医标准进行培训，保证患者后续治疗的质量。

　　疑问三：出了医疗事故谁来埋单？

　　在这种转诊制度下，出了医疗事故谁来埋单？对此，省卫生厅副厅长廖新波表示，将由专家判定是哪个环节出了问题，按照“谁治疗，谁负责”的原则处理。

　　此外，对患者来说，由于目前不同医院对检查结果不互认，转诊时往往要反复做各种大检查，这是增加医疗费用和负担的一大因素。耿庆山表示，在合作转诊做法的探索中，将推动不同医院检查结果的互认，目前各签署双向转诊医院不仅可分时段租赁省医的病理、CT、MR、PET等检验设备，甚至检查结果都可由省医通过网站或邮箱发送给对方医院以实现资源共享。

　　[链接]签署双向转诊协议的医院

　　广东省人民医院
　　珠海市人民医院
　　肇庆市第一人民医院
　　开平市中心医院
　　佛山市三水区人民医院
　　陆丰市人民医院
　　信宜市人民医院
　　佛山市顺德北滘医院
　　茂名石化医院
　　东莞沙田医院
　　佛山市南海区小塘医院
　　佛山市南海区黄岐医院（编辑：栾春晖）