南方名医大讲堂
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主题:南方名医大讲堂

时间:2011年9月21日下午3时

地点:南方传媒大厦4楼报告厅

名医大讲堂座无虚席

 

【主持人:】尊敬的钟南山院士,尊敬的各位领导,南方日报热心读者们,大家下午好!欢迎你们参加由南方日报和康美药业联合举办的名医大讲堂系列活动的首场讲座暨活动启动仪式。

首先,我来介绍一下名医大讲堂系列活动。南方日报于今年8月9日推出第八次全媒体大改版。为了答谢社会各界热心读者的支持和厚爱,普及医学健康知识,我们邀请了众多著名医学大师前来为公众提供公益性的医学健康讲座。这次活动南方报网和大粤网将会进行网络直播。

现在请允许我介绍出席今天活动的主要领导及嘉宾:

中国工程院院士、中华医学会前任会长、广州呼吸疾病研究所所长、中国抗击非典的领军人物钟南山院士;

南方报业传媒集团党委书记、管委会主任、南方日报社社长杨兴锋;

副总编辑王垂林;

广东康美药业有限公司总经理李建华;

副总经理刘宏伟;

首先,有请杨兴锋社长上台致辞,掌声有请。

【杨兴锋:】尊敬的钟院士、李总,各位读者、各位来宾,大家下午好!欢迎大家出席由南方日报和康美药业联合推出的名医大讲堂活动。记录广东、关注民生,作为中国党报改革的探路者、广东省委机关报南方日报创办于1949年,与共和国同龄,又与南粤同成长,是唯一一份全程见证广东60多年辉煌发展历程的报纸,目前南方报业已经成为拥有南方日报、南方周末、南方都市报、南方网等12报9刊5网1个出版社,被誉为中国报业定位最清晰、结构最合理、综合运营能力最强、在国内最具影响力的报业传媒集团。

今年8月9日南方日报正式启动了第八次改版,提出向全媒体转型,要从内容的提供商转变为全媒体信息服务商。所谓全媒体就是要做到三个全,全媒体生产、全介质传播、全方位经营,不能仅仅停留在传统的报纸报道广告和发行上,而是要向媒体的影响延伸,包括举办品牌活动、论坛等等。通过线上线下互动,吸引和服务好高层次的读者,扩大我们的影响力。改版一个多月以来,热心读者给予充分肯定,也给予很多好建议。为了答谢社会各界对南方日报第八次改版的关注和厚爱,南方日报决定联合康美药业邀请省内外的名医举办名医大讲堂活动。

我们认为健康是幸福的基石,没有健康广东就没有幸福广东,随着物质生活水平的提高,人民群众的健康养生需求日益增长,国家新一轮的医改提出,要重在预防,将健康保障的关口前移,要让群众重保健、少生病。当然了,张悟本、马悦玲等所谓的神医事件,也暴露出养生信息市场良莠不齐的事情,很多读者、群众迷惑,我们应该听谁的、应该相信谁,这个时候主流媒体应该站出来,医术高超的真名医也应该站出来,不能再让老百姓上当受骗,不能生吃泥鳅绿豆汤了,这个时候南方日报要站出来,我们要发挥权威媒体的权威力、公信力以及多年积累的医疗卫生专家资源优势,打造全媒体平台,为读者提供权威、实用、生动、高层次的健康保健知识。我们名医大讲堂活动计划每个月举办两次讲座活动,固定在当周周六下午邀请一位省内外重量级的名医开讲健康养生知识,邀请国医大师邓铁涛、钟南山院士担任顾问,我们将对讲座内容进行全媒体报道,除了在南方日报上做报道,还开设南方日报名医大讲堂微博,征集网友的问题,拍摄视频、制作光碟,并将由南方日报出版社结集出书。

今天我们很高兴的邀请到钟南山院士首讲,钟院士是中国医学家的标杆,中国知识分子的良知,也是我们南方报业的老百姓。从上个世纪90年代南山风格,到2003年抗击非典的急流中的南山,再到近年全国“两会”上为民疾呼的赢者南山,我们一路同行、一路见证、一路鼓呼,成就了南方经典。2003年南方日报的报道非典型肺炎的报道,我们就是顶住压力,以钟院士为首的广东专家实事求是、坚持真理,敢于直言的特殊历史,当时我还是总编辑,这篇稿件是我排版签发的,那个时候我们都有压力,但是我认为南方报业与钟院士有最深层的共同点,坚持讲真话,不为上、不为书、只为实,这是南山风骨,也是南方风骨。2007年南方日报社庆60周年,钟院士担任我们的形象大使,寄望南方日报要当老百姓的知心朋友。今天我们又走到一起,传播健康、弘扬正气、推动公益,我们相信在大家的支持和关爱下,名医大讲堂必将成为一个响当当的健康宣传品牌,必将成为一个促进遗患沟通、人民健康的公益大平台。谢谢大家。

【主持人:】谢谢杨社长,接下来有请康美药业李总上台致辞,掌声有请。

【李建华:】尊敬的钟院士,尊敬的杨社长,各位领导、各位来宾,大家下午好!非常欢迎大家出席南方日报与康美药业联手打造的大型健康宣传活动名医大讲堂的启动活动和首场讲座。

康美药业以中药材全产业链的大型公司,多年来我们从小小药厂发展为国内中药饮片的重要企业、中国中药饮片标准制订者,离不开大家的帮助。心怀感恩、回馈社会、支持公益是康美药业的企业文化精髓,多年来康美药业在抗击非典、汶川地震捐助、希望工程以及修桥筑路等方面累积达到了4千多万元,作为行业的领跑者,作为社会公益的积极推动者,我们与南方日报也有多年良好合作关系。去年云南大旱,我们与南方日报联手为云南捐赠了200万现金以及价值50多万元的饮用水。这次我们两家联手打造这个公益活动名医大讲堂,这是我们回馈社会的重要活动,也是我们相应国家医改、努力提升公众的健康养生知识水平的重要活动,我们相信必将对幸福广东、健康广东做出积极贡献。

钟院士是我国医药行业的标杆,我们董事长与钟院士都是本届两会人代会,我们董事长也多次讲到听过钟院士的讲话,很受益。今天能够在这里听到钟院士的讲座,希望在座每位都成为康美人,那就是身体健康、生活美满。

【主持人:】邓铁涛教授已经95岁高龄,他依然十分关心名医大讲堂活动,关心南方日报的读者们,用视频方式与大家见面。

【主持人:】非常感谢邓老的大力支持,再次谢谢各位领导的致辞。

下面马上举行的是名医大讲堂系列活动的启动仪式。有请钟院士、杨社长、李总一起上台,请将手放在水晶球上,我们一起倒数,三二一。

请杨社长代表主办方赠送纪念品给钟院士

请领导和嘉宾合影留念。

下面请让我们以热烈的掌声欢迎钟南山院士给我们开讲。

【钟南山:】谢谢杨总、李总,非常高兴今天能够跟南方日报的读者朋友们一块讨论健康方面的问题。我自己这几天不太健康,因为感冒了,鼻窦有一点发言,所以我讲话的声音不太好,请大家原谅。

我也是南方日报的忠实读者之一,它除了新闻性、趣味性和知识性之外,我觉得给我印象最深的一点,它对广告,特别是健康广告的严肃性,这一点比较突出,有很多广告是有根据的,而不是随便登的。

我今天跟大家一块谈谈健康问题,邓老是我的老师,也是我的好朋友,我们也合作过三十几年。健康掌握在你手中,主要是讲个人,实际上健康的问题不是个人的问题,还有很多因素在影响着健康,一会儿我也会在讲座当中讲到。今天康美药业是搞中药饮片的,可能对中药更加重视。在座大部分都是中年人,也有一些年纪比较长的,中年人因为年富力强,往往对健康不太重视,等到你很重视时有时候就晚了一些,能不能早二十年、三十年就重视你的健康,掌握你今后人生所走的路,我想讲的是这个问题。

在2007年当时中国新闻周刊有一个调查,感觉到幸福或者是感觉不幸福的群体里,认为什么东西最重要呢?比如说是收入的稳定、身体的健康、社会的关爱、社会的保障等这四项,不管是幸福群体或者是不幸福的群体,大家最关心或者认为幸福最重要的因素,占60%都是认为身体健康,两个群体都是这样的看法。

邓老今年已经快96岁了,美国学者曾经有一个讲法,人体全部细胞每分裂一次,大概需要2.5年,自然规律细胞是分裂50个周期,一次2.5年,一共50个周期,因此人跟动物相比,理论上人应该有120岁。但是我们也知道,经过这么多年,从1949年来说,当时中国人平均年龄不到40岁,因为出生夭折的人太多了,2008年中国人平均预期寿命73岁,日本人差不多80岁,这是世界最高了,排在前面的是日本、北欧、美国等。但是说实在的还有很大空间,以前人在70岁就认为是高寿,古来稀了,我经常看门诊,八九十岁来看门诊的有的是。

但是我们生活中常常遇到另外一个情况,这是我的好朋友,刘平,政协副主席,一个非常好的女同志,前不久刚刚去世了。这样一位正当年的同志去世,当时在报纸讲到她很多好的东西,拼命三郎、学习狂人,原来只有初中学历,一直到研究生,还有点子大王,特别搞美食节等等,特别是当了政协主席之后更加活跃,但是没有多久就发现,而且发现时就已经是晚期了,来不及了。这是陈晓旭,大家都知道,2005年到2006年中国十大最具风采的女性,而且是2005年经济风云人物,演的是87版《红楼梦》林黛玉。但是陈晓旭也是工作狂,发现有乳腺癌时已经有转移,她后来就削发为尼,修心静养,这是好的,但是实际上还是需要医疗,可是没有多久就走了,去世的时候才42岁。这些都给我们一些思考。另外有一本书的作者《此生未完成》,复旦大学社会发展与公共政策学院的讲师余娟,79年出生,半年前去世的,当发现病时已经是乳腺癌的晚期了,她用了一年多的时间,在病床上写成了这本书,给我们讲出了很多人生的真谛,其中这么一句话,在生死临界点时会发现任何的加班、买汽车都是浮云,如果有时间陪陪你的孩子,将买车的钱给爸爸妈妈买一双鞋,和相爱的人在一起蜗居。她的孩子才一岁多。当时有网友对自己的生活方式开始反思,当然这些事发生在少数人身上,但是发生时,你考虑怎么回顾你的一生。余娟读了硕士,出国培养4个月,回来正是风华正茂,发展事业的时候,结果没有想到就得了这个病。

得了病,你的社会名声、家庭、地位等等,摩勒曾经说过,有了健康不等于有了一切,但是没有健康就没有了一切。这是大家都可以理解的道理,一切的支撑就是你的身体。今天南方日报与康美药业一起共同搞名医大讲堂,邓老讲到的治未病,我也是特别赞同,讲一点自己的看法。作为白领,既做好工作又搞好健康,这是非常值得我们思考的问题。

我们知道皮球和玻璃球是不一样的,健康就像是玻璃球,掉下去之后就碎了,再也不会起来。但是工作是不一样的,工作你做不好,可以再来,就像是皮球。人们认为健康就是身体好就行了,但是实际上概念远远不是这样,1946年联合国宪章已经有说,然后又有进一步的完善,健康是躯体、精神和社会交往方面的完美状态,而不仅仅是未病,或者是身体虚弱。健康的含义里有一个健康的身体,还要有健康的心理,还有社会的适应、道德的标准。这几个加起来,才是一个健康的人,我想这一点来说,我们的理解已经超过了单纯的身体问题了。

但是现在我们常常在生活节奏越来越快时,很多人就处于健康与得病的灰色地带,功能性的改变、生命质量有改变,但是查一下身体,血液以及其他生理功能并没有异常,比如老睡不着,比如我们搞这一行的,可能常常开夜车,但是白天也睡不着,很容易乏力,胃口差,抵抗力差,经常感冒,口腔溃疡等等,这实际上人亚健康的表现,所以它是第三态。第三态是非常值得我们重视的,也是值未病的重要地带,医院的检查是正常的,但是常常觉得自己很累,心情很烦,对人比较容易急躁,或者情感上也不如意,常常使你的心态很烦闷,这实际上是一种亚健康的状态。

除此之外还有我们的环境是怎样的,80%以上的时光是在家里、办公室渡过的,办公室、家里的空气怎么样、环境怎么样,这跟我们的健康也是关系密切。现在有一个新的名词病态建筑综合症,这个综合症的表现其实跟亚健康有关系,比如说眼干、耳鸣、鼻塞等等,也就是说健康不仅是个人的问题,也有环境的问题。曾经有一份中国白领的健康报告,结果就发现刚才我所说的亚健康人群,特别是出在白领、金领人群里。在主流城市里,亚健康的比例达到了76%,这是2009年的报告。亚健康水平上再发展,就会发展成为导致人们死亡的疾病,造成中国人群死亡的主要疾病我一会儿也会说一下。

白领的健康里,常常有88%脊椎、腰椎等骨质增生的疾病,还有肠胃、失眠疾病,我记得南方日报有一位老记者,脊椎病,后来实在不行写稿子要躺在床上写,一低头就疼的要命,这也是我们这一行的职业病。2002年中国保健科技协会出的一个报告,亚健康最多的是北京,第二位是广东,然后是上海。相对比较低的是四川,也低不到哪儿去,达到60%。广东是比较高的。

亚健康常常反映的是你的年龄与生理状态是否一致,每一个人自己有三个年龄,实际年龄、生理年龄、心理年龄。实际年龄你是30岁、40岁、50岁、60岁或者70岁,还有就是心理年龄,比如说邓小平同志,81岁南巡,到了深圳,旁边有人扶着他,他年龄是81岁了,走路也是困难了,但是他讲出来的话,他的思维非常超前,当时改革开放、实事求是、解放思想,改革开放就是中国唯一的出路,这30年是中国300年从来没有过的这么快的发展,他的思想很年轻。生理年龄是什么呢?现在多数的白领人群,生理年龄比自然年龄大,30岁、50岁的人,假如说测定体内的激素水平,包括性激素以及其他激素水平,你是30岁就相当于40几岁了,40岁就相当于50几岁,也就是说生理功能比自然年龄要老的快,现在中国有这样的情况,这是人家测出来的数据,特别是各种激素的水平。

大家可能熬夜很晚,早上提着书包,早餐还没有吃,这边还打着电话,准备写稿子,这就是生活,上班,非常非常紧张。太紧张的情况下不会调节,就会有心态的变化,心态的变化就会造成很多压力,造成很多器质性的病变,比如说心血管等。我们知道健康的决定因素有这么几点,爸爸妈妈给你的是1/6,特别是长寿基因,这是非常重要的,爸爸妈妈长寿、爷爷奶奶长寿,对这个孩子长寿还是起到很重要的作用,但是不是决定性的。另外还有外因,社会环境、自然环境,这些环境对我们来说已经不是很主要的了。医疗条件也比原来好了。就算父母遗传、自然环境、社会环境加起来,也就是占你健康的32%,医疗条件占到8%,因为医疗常常是你病了之后去处理,但是你的生活方式成为决定健康的主要因素,而生活方式是你自己选择的,当然有时是被迫的,但是多数是自己选择的。

生活方式是涉及到心理、涉及到饮食、涉及到运动等。荟萃先秦诸子百家的养生之道,实际上都有叙述,自然观、天人合一,这些都是心态,还有动静观,这是运动,还有食疗观、防治观等等,这些规律在古代已经总结出来了。原来说健康是四大基石,我提出是五大基石,对个人来说心理平衡、膳食、戒烟限酒、适当运动、早防早治等等,但是现在可能还不够,生活方式五大基石是我们自己可以决定的,但是为什么有的人也不抽烟、也不喝酒,生活也规律,还是得病了,而且还是莫名其妙的肿瘤。这里有一个很重要的原因,在我国有没有一个好的绿色环境,我们有没有好的空气、我们有没有好的水、有没有好的食物,现在这也是大家非常关注的问题。生活在这个地方,水好不好,食物里会不会有很多的苏丹红、孔雀绿等等。

一个人我觉得最重要的是心理平衡,我自己的体会就是如此。刚才邓老在视频中首先就是讲到这点,他说自己不求名不求利,一切顺其自然,心理平衡是最重要的身体健康的方面。胡夫蓝德曾经说一切不利的影响因素中,最能够使人短命的莫过于恶劣的心境。有没有根据呢?我们知道紧张,外界的刺激以及自己的反应有一个生理基础,首先作用于大脑皮层,不是单纯的停留在大脑皮层,很快的会分泌一些错误激素,传递到下丘脑,一个是皮质激素,一个是肾上腺素。这两项激素分泌越来越多的话有好处,比如说突然遇到一个紧急的,冒烟要着火了,你要赶快跑,有一个防御,也通过交感神经。这两个激素能够引起身体的变化,比如说血压升高,遇到一只大狼狗你会心跳加快、血压升高、胆固醇升高,通过大脑的长期刺激会使血糖升高,会使免疫功能下降。

简单来说,大脑皮层接受紧张刺激之后,分泌东西到下丘脑垂体,垂体分泌一些物质到肾上腺,肾上腺是非常重要的人体内分泌器官,分泌出肾上腺素和皮质激素,这两个东西分泌高了,会使人的血压升高、心率加快等等,就会出现很多的代谢障碍,,长期以往就会出现疾病。大脑基层长期处于抑郁压迫状态,也要注意肿瘤。肿瘤有很多病因,每个人都可能会发生肿瘤,因为每个人都有两种基因,一个是致癌基因,一个是抑癌基因。肿瘤细胞不是外来的,而是体内的,它是异常省长的细胞,异常生长细胞靠基因来调配,这种基因可以产生一些肿瘤细胞。但是因为人有大量的淋巴细胞,淋巴细胞里有一种自然杀伤细胞,它有很强的战斗力,一旦在体内发现了一些异常生长的肿瘤细胞,就会将它杀死。这是体内肿瘤细胞产生了,杀伤细胞就会进来,钻到肿瘤细胞里,将它破坏后然后出来,大概有四五个天然的淋巴细胞钻到肿瘤细胞里,将它杀死。每个人都会产生三千个左右的肿瘤细胞,但是在座的绝大多数人没有肿瘤,为什么?因为你有自然的杀伤细胞,有保护的作用。

但是问题这些NK细胞和人的情绪关系很密切,当情绪总是处于低潮、郁郁寡欢、愁肠百结时,NK细胞的分泌功能、活力被抑制住了,有人测定之后发现它的杀伤作用会下降20%以上。我并不是说得了肿瘤的人总是精神有问题,但是有很多很内向、经常很纠结、很抑郁的人得肿瘤的机会多,这就是因为天然的免疫系统受到了抑制。为什么一个人心态比较好、心情开朗,对身体状况是非常重要的,这是物质基础。

怎么样才能心情好,怎样才能使心态平衡,你们搞报纸,应该懂得很多。弗洛伊德的观点,我稍微改了一下,但是我觉得写的还是蛮好的。他说一个人心态要平衡,首先要学会追求、学会包容、学会忍耐、学会糊涂、学会珍惜、学会感恩、学会自救、学会关爱、学会生存等等。我挑几个稍微说一下吧,对于一个人来说,学会追求是根本,我自己70几年的经历,始终自己有追求很重要,对一个人的心态,有一个追求目标,一切都为这个目标而服务,周边不愉快的事就不要多想了。哲学家康德说,没有目标的生活好像没有罗盘的航向,目标是我们行为的动力,信念是我们心理的支柱。我很相信这个,所有人要达到平衡,首先就要有追求。

孔子说追求有不同的境界,同一份工作业务强的人不如喜欢这份工作的,喜欢爱好这份工作的人又比不上陶醉于这份工作的人。我想这是对追求境界的看法。我想请问在座的各位朋友,你们有没有想过,现在在做的这份工你喜欢不喜欢,你做这份工是心甘情愿的还是心不甘情不愿,我打这份工给我这份钱,这是一个境界,还就是我愿意干,以及这份工我喜欢干等等境界。尽管工作很辛苦,但是觉得很愉快,对身体也是很有帮助。报道一个非常有价值的新闻时,前段时间我跟《发现》频道作者有聊过,他专门拍动物的生态,曾经在树上呆过2个半月,为了拍摄狮子的生态习惯,拍出来之后受到全世界的欢迎,他自己也非常开心。

一个人有三个境界,刚刚接受任务时会有一点茫然,不知道怎么做,要去摸索,每一个人都会有的。但是当你发现方向认准了,要向前走时,这是第二个阶段,这是衣带渐宽终不悔了。第三个境界,突然发现或者突然完成时,你会觉得非常高兴,众里寻他千百度,回首他在阑珊处的感觉。活的有目标,长寿几率高,他追踪了7年,这个目标比如说我要带大我的孙子或者孙女也可以的,发现C组、B组比有追求组死亡者多一倍,心脑血管病也多出一倍,也就是说一个人只要有寄托、有方向,他比较容易产生心理平衡。

走进西藏的信徒,他们是用胸口来走,这是非常强的信念,有些人要争上游、争第一,本来是好事,人就应该这样。我自己在60年大学毕业,但是没有遇到好时候,干过锅炉工、做过农民等,但总没有完全放弃自己的追求,1971年我快36岁时才是住院医生,没有放弃研究,安排我搞慢性支气管炎,很多人不愿意做,但是我也去了这个组钻研做出一些东西,后来成立呼吸科,79年成立呼吸病研究所,93年成为广东重点学科,94年成立广东重点实验室,2003年是很大转折,当时有机会将我们的工作显示在非典的防治中,用我们的知识对非典病人抢救是全世界最高成活率,国家重视成立国家重点学科,后来成为国家重点实验室。现在还有没有追求呢?现在已经老了,但是还是有一点追求,原来说2012年,现在是2013年我们希望成为国家工程技术中心,2015年成为亚洲呼吸中心,这是我自己的追求,有一个奔头。

但是一个人心态平衡单纯靠追求也不行,还得有一个度,有一个追求目标,但是也不能太苛刻,将目标定在自己能力范围内,懂得欣赏自己的成就,自然就会心情舒畅。追求一个东西未必是能够达到的,有些东西不是你想达到就可以达到的。曹操在《龟蛇寿》中也说过,他是活到63岁,那时就不错了,他也懂得要知足。我自己的看法,执着追求,但是不能渴求,改变你能改变的,接受你不能改变的。升职只能是少数人,但是不能升职不是说你就不好。一个背向太阳的人只会看到自己的阴影,但是一旦转过身来眼前就充满明媚的阳光。心态平衡首先就是要有追求,但是也需要知足。

常常要懂得在你的生活里自得其乐,这是英国人搞的东西,世界上八万多答案里找了一个最佳答案。什么东西使你最开心?后来选出了四个答案,一个是作品刚刚完成吹着口哨欣赏自己作品的艺术家、画家或者是作者,还有用沙子筑城堡的儿童、用孩子洗澡的母亲、抢救了危重病人的医生。每一个人都要想办法使自己更加快乐。调整你的心理和心态。大家看这些猫(见图),其实自得其乐也很重要。

去年亚运会,这些年轻的孩子非常非常累,运动会刚刚结束,他们就横七竖八躺下来睡着了,他们很苦、很累,但是我志愿我快乐,这是一个心态。前年的情况,101岁的老人还能爬增城的白水寨,他说自己长寿没有什么秘诀,母亲2岁就去世了,平时我从来不挑食,也不打麻将,万事不计较,喜欢帮助别人。助人为乐是非常重要使心态变平衡的方面,大家看自己的周围,你的朋友,凡是爱帮助人的人缘就好,人缘好的就有凝聚力。但是怎么做到呢?我自己的体会,一个人最重要不要忘记人与动物的最大不同,人天生就需要别人尊重,就算你是一个看门的、一个清洁工,也需要别人尊重,什么时候你能够发现别人的优点,而且可以将别人的优点挖掘出来,一定就有好人缘。在我的团队中我就很注意这一点,1980年我去英国爱丁堡,送给我这本书(见图),这本书给我30年非常大的人生对人的人生观的一个启迪。

1979年、1980年外国人不了解我们,也看不起我,我希望除了去实验室,也希望能够去查查房。这个罗伯森是内科医生,我找了他几次他的秘书希望能够跟他谈谈,但是都不理,经过我的要求他的秘书说好吧,给你10分钟跟罗伯森谈一谈。我知道能够见我就很好了,可是10分钟能说什么,当时我英文也不太太好。《医学学习的伴侣》这本书翻了之后我觉得很有意思,药理学、微生物学、病理学,以及其他的,用一个纵向的办法描述人体,对一个医学生的教育很有帮助。我一见到罗伯森时,突然就想到这件事,我就说我看到你的这本书,他听到一个中国人看过他这本书觉得很奇怪,他问我觉得怎么样,我说这本书写的很有特色,跟普通的不太一样。实际上58年我们大跃进时也试过,但是没有坚持下来,这样可以帮助一个医学生帮助了解医学的全貌。他一听就来劲了,就跟我说他怎么写了怎么做这本书的,一讲就是20分钟,当时秘书就敲门,提示他时间到了,但是他说不不不、我很忙。他就一直讲,前后讲了60几分钟,后来突然问我你来干什么,我说很简单,我非常希望参观别的实验室,另外也可以参加查房。他说没有问题,我来安排。这样就结束了,70分钟,我刚要出门他就请我回来,他说我想送这本书给你,当时我听的简直是做梦一样,因为这本书是121镑,那个时候我是第一批教育部考试出国的,52分,45分及格,坐火车到伦敦的,那个时候我一个月的零用钱6英镑,连坐公共汽车都不舍得,背着皮鞋跑步去上班的,连坐公共汽车都舍不得。那时120英镑对我来说,简直是一个天文数字,他说送给我,我高兴的要命,结果还真的送给我了,还是送一本新的。编者给我写了一封信,1981年5月13日,他说罗伯森让我送你一本新书给我,希望你喜欢并有用,而且希望你对中国读者推荐,结果我还真的将这本书拿回来。

这本书对我的教育很大,这本书教会了我应该怎么对人,我不是吹捧他,我只不过发现了他的特点,讲出他的长处,他觉得我很知心,经常查房时都会叫我一块。这件事也是让我知道,当你看到别人长处时,你就会让别人觉得你很知心。

我们人都大了(见图),不能像小孩那样直来直去,人要懂得公平的对待人,不能仗势欺人,人要有互相的尊重。我们需要这样的气氛(见图),你就会觉得很温暖,你的心态也会很好,你也会很健康。

苦中求乐,什么事不经历酸甜苦辣怎么会有清香。做研究时很苦,经历了艰苦的磨炼,憧憬着美好的未来,还有就像是志愿者,我志愿我快乐。我最欣赏的就是这个(见图),我1960年大学毕业,当时看到时就很喜欢,我很困难时就会想到这个塑像,这个塑像在我们的广州雕塑公园里就有。陕北的老红军穿着很破,在战斗的休闲时候,吹着笛子,小红军遥望远方,他们在想着未来会怎么样,虽然这时很苦,但是他们很快乐。对每个人来说都很重要,苦中求乐很重要。

苏叔阳得了几种癌,但是在接近10年时间写了七本名著,300万字,他认为既然病来了,就把它当做朋友,一块玩乐,虽然很苦,但是苦中作乐。余娟是得了乳腺癌,大剂量的化疗,但是她用惊人的毅力写了十几万的日记,《此生未完成》,在很辛苦的时候躺着休息一下。他用非常坚毅的精神完成,在死亡的边缘写出了病中日记,为了使活中的人认真反思生活中最重要的是什么。实际上这也是苦中作乐。

若使身轻松,四乐在其中,我们学会了这些,你的心态就会很好了。冰心说,我没有特别的养生之道,就是豁达一些,不跟人计较,不跟别人过不去。孙思邈早就说过这一点,怎么缓解情绪有很多的办法。

睡眠也是缓解压力很重要的方面,一个人一天要睡多少时间呢?最近有一篇文章,半年前发表的,是在美国经过很多观察得出的结论,在具代表性的美国成年人群中调查显示,每天的睡眠加在一起7个小时,明显的长于7个小时或者明显短于7个小时,都与心血管病有重要联系。一个人应该睡多久呢?大概7小时左右比较合适。

洁净的空气是极为重要的,现在从政府有关部门对室外空气已经比较注意了,但是对室内的环境,大家还没有重视,我希望南方日报也可以多谈谈室内环境。现在已经没有这样的情况了,中国曾经是最大的氮氧化物以及二氧化碳的排出国,现在也是最大,但是也已经有很大的进步。灰霾天是什么呢?过去气象局都是将二氧化碳、二氧化硫降低作为标志,这些降低就说明空气好。实际上不是这样的,氮氧化物以及有机挥发物等,在室外光的照射下形成烟雾,标志就是臭氧,然后形成这样的天气(见图)。最近我们已经有很明显的改善,这些对人体有很大的坏处,北京现在是最差的,上海也是,广州这几年好多了。

2.5微米的颗粒杀手(见图),在中国是很高的,特别是华东地区,华南也有。广州来说,灰霾天气在2004年最多,一年365天有1/3都是灰霾天,现在逐渐降低了,今年更好,这就是很大的进步。现在的问题是室内的污染,造成室内所谓的病态建筑综合症的重要问题。我讲两三个主要的问题,我们家需要很温馨、很健康,但是在中国的环境里,256户的统计里,这些有害的甲醛、甲苯等,常常超标率在一般住家里,达到了百分之十几到百分之三十几。每年室内空气污染引起的死亡率达到了11万,有些人好好的,怎么突然得了病呢?特别是血液病、淋巴瘤等,罗京也是得的淋巴瘤,这跟室内污染可能也有关系,除了室内抽烟等,还有就是装修材料、生物污染等等。人类的活动就像是抽烟、燃料、建筑材料以及室外的来源,家用电器等等都是,我不详细说了。

在郑州2011年曾经有一个环境检查,结果发现50户里有96%不合格,其中中度污染占60%,特别要注意是甲醛和甲苯,这是挥发性的有机物。除了造成身体不舒服之外,很重要是会引起肿瘤。室内的污染和传染病有关系,实际上打了喷嚏之外会产生气溶胶,气溶胶会在室内游离一个小时,淘大花园感染了很多非典病人,就是因为淘大花园公厕里有这样的一个排水道,然后又干了,U形管残留的液体就挥发出来,在室内引起污染。淘大花园大家知道是握手楼,非常挤,通过计算发现淘大花园这里几个人得病感染了200多个人,这就是室内污染。刚才我说的是病毒。

还有就是军团菌,在广州还没有出现过,它是空调引起的污染。墨尔本、西班牙、天津等都有检出来,2003年我们发现非典病毒冠状病毒也是很高,所以我们也要注意空调对室内环境的污染。还有就是白血病,现在孩子得白血病的越来越多,为什么呢?这跟室内污染有关系。还有就是室内抽烟使危险增加,特别是杀虫剂、电池辐射波等等。2011年儿童医院就诊的城市白血病患儿有9成以上的家庭都半年有装修过,是有密切的关系。深圳也有同样的情况。室内气体严重超标,对孩子的影响非常大。

我们也知道,很多人会有过敏性鼻烟和哮喘,我的同事刘教授发现广州空调过滤网里有大量的尘螨,空调机里含螨的浓度,北方很少,到南方,广州是最高的,所以为什么在广州,特别是旧的空调,一个冬天过了,第二年打开空调,孩子就会整天打喷嚏、眼睛流眼泪,这就是空调的问题。大家家里凡是有过敏的人,空调一定要每两个星期好好洗洗过滤网,这是关系到健康的。

装修的问题,装修结束之后也还要请有关部门检测一下,不要以为没有味道就可以了,特别是为了孩子,非常重要。还是有很多办法可以进行空气净化、负离子、植物等,帮助吸收有害物质。

另外烟的危害,我就不详细讲了。关于被动吸烟,女性很重要就是吸了二手烟,丈夫每天抽烟的次数或者积累抽烟的年数越多,配偶得肺癌的几率越高。特别要重视二手烟的影响,室内抽烟的影响很大。文兴宇经常咳嗽,发现时已经是肺癌晚期了,有人就给他一句话,老爷子,天堂里就别再抽烟了。

我们有一个很出名的院士,一次吃饭时跟他谈起来,他还在跟我宣扬抽烟的十大好处,我没有记住,他讲的很快,但是记住了一些,是灵感的源泉、友谊的桥梁、寂寞的伴侣、痴呆的良药、非典的克星、纳税的大户、健康的表现,有一次他感冒之后发现他走路,就是因为已经得了老年痴呆。有一个学者随访23年,就发现2万多人中有5千多人八九十岁之后会得老年痴呆,分析这5千多个人,抽烟的人比不抽烟的人得老年痴呆的是2.5倍,换句话说中年烟瘾大晚年容易老年痴呆。这个研究非常鲜明的表明,抽烟会造成老年痴呆,不抽烟使美国肺癌患病率明显的下降。

合理的膳食。我就不多讲了,就讲一两条很重要的。我非常重视每天的纤维素和水果,这是非常重要的,任何人都需要。纤维素等于对胃肠道很重要的清洗,为什么现在得大肠癌的病人越来越多,这是因为我们的饮食结构改变了,很大改变,胆固醇高、脂肪多、动物脂肪多,这是得大肠癌非常重要的原因。特别是大家很忙,吃麦当劳,而且广告里说麦当劳怎么怎么好,麦当劳是非常明显的例子,动物脂肪很高。“快餐金刚”是麦当劳打工仔出身,44岁时就成了麦当劳的首席执行官,但是没有多久就肠癌死亡,为什么?吃麦当劳太多了。饮食需要合理,韩国人有一个研究,韩国人的平均年龄78岁,比我们高,但是往往的韩国国民健康,在预期寿命10年前的生活质量明显降低,为什么呢?因为常常一些不合理的饮食,韩国人特别喜欢吃泡菜、烧烤,但是吃太多没有好处,里面含有很多的亚硝酸盐,大家不要老去吃烧烤,老吃咸菜,这不见得好,里面含有致癌的东西。韩国人由于吃这些东西太多,最后十年的生活质量不好。

要记住不要吃太饱,不同的长寿老人有很多的秘诀,但是有一点相同,他们都吃的不太饱。我们每天纳入的能量比你开支多,一般到中年以后就会越来越胖,特别是工作压力大的人。

运动,年轻时我们可以进行竞技运动,一定时进行体质锻炼,老年时可以进行功能锻炼。有些人说长寿最重要就是静,乌龟动不动?不动,所以活的长。曾经有一个老人就躺在床上,吃饭都是别人躺来躺去,动都不动,但是这样活着有什么意思呢?人体除了骨头之外,肌肉占你全部的80%,肌肉的代谢关系着你全身的代谢。我非常赞成年轻时做做竞技体育,到了一定的程度进行体质锻炼,比如说爬爬白云山,肌肉、耐力等等都有锻炼。在太空时是失重,很快肌肉就会出现萎缩,就像是神六几个人出来时都是抬着出来的。不管是男性还是女性,肌肉含量跟荷尔蒙有关系,一个女性的一生,天真可爱、亭亭玉立、风韵十足,然后就有一点暗淡无广,然后就烦燥不安等等最后到老态龙钟。做瑜珈非常好,一个是对肌肉,另外就对保持体内的激素达到一定的水平,很重要,保持你身体健康的状态,还有就是骨头。中国的女性过了40岁之后常常是骨质疏松,要靠运动使内分泌的激素保持一定高的水平,骨质疏松就会减少。另外运动之后洗澡会使血管收缩舒张,这也是很重要的帮助。2005年的情况,孩子身高增加、体重增加,但是肺活量下降,这就是因为运动量太少。2005年的全国体质检查,男性肥胖率明显增加,2010年第三次调查发现,超重率又增加了,老年人的超重率越来越增加,这些对健康都是有坏处的。所以前几天有报道,中国人用三年时间增加了西方人十年的肉,这是不好的。

这是我最得意的一张照片,1959年我在北京医科大学参加竞技运动,2年前我回北大参加校友会报告,一个校友又送还给我,当时我打破全国记录,我把照片送给他。这是69年我照的,到了2009年我在东方宾馆照的。这是我的孙子(见图),去年底照的,他在堪培拉读书,喜欢参加竞技运动,他拿了第一名,很开心,我也很鼓励他。他当学生在读书,但是也参加竞技,我非常赞成大家年轻时参加竞技活动。但是年纪大时就需要做一些力所能及的运动了,步行是最好的运动,这是世界卫生组织经过很严格的研究证明了的。大家有开车或者是坐车,坐到一半干脆就走回家。每周步行大于四小时和每周步行小于一小时的比例,心血管、病死率减少都非常大,何乐不为?所以大家要步行。要将身体的锻炼看作是跟吃饭、工作、睡觉一样的,成为生活不可或缺的重要组成部分,精神境界达到新的高度,总能找到一些时间来锻炼。

要早防早治。大部分造成死亡的病都感觉不到,高血压、冠心病、糖尿病等等,早期注意就能够治疗好,但是中晚期治疗的效果就差。像是心血管病,有些人好端端的突然就不行了,还有糖尿病的患者,我们现在达到了10%,血糖高了不管,照样吃,血糖高是一个标志,你就要注意饮食和用药,就没有问题了,否则今后造成的白内障等等,到那时就晚了,来不及。最重要是早期治疗早期发现,白领每年要做一个系统的体检,而且是认认真真的体检,这样是很重要的。高秀敏46岁,本来一直觉得胸前不舒服,当然2005年她家出现事故,孩子在广州汽车出事,心情不好,但是她坚持工作,最后没有想到一天晚上觉得很不舒服,她就关门睡觉了,第二天早上半天还没有起来,敲门也没有人应,大家觉得不对头就撬门进去了,结果她都凉了,心肌梗死。46岁,这么一个优秀的演员,这么早就走了,其实完全都是可以预防的。

很多病都是可以早防早治、早期发现的,比如说肺癌,一些小的发现我都不放过,一直跟踪进行观察,后来做手术发现果然是肺癌,现在这个人已经活了16年,还非常好。8年检查48例进行处理手术,5年存活率达到了85%,非常高,现在很多都活的非常好,就是早期发现。肝癌也是这样,妇科肿瘤也是这样,宫颈癌和乳腺癌现在的发病率非常高,但是这些都是很容易发现的,只要注意,自我发现或者是到医院检查发现,很快可以得到及时的治疗,而且现在的治疗方法很先进,保留功能并及时治疗。

对疾病的预防要进行大力的呼吁,李嘉诚说,人的健康如同堤坝,大家可能觉得现在很好,但是再过二三十年,你还能够很好的工作并跟家人在一起吗?你可以想想三十年怎么样。我是到60岁之后才悟到这个真理,如果我30岁就悟到现在也不一样,当然现在也不算差,中国的平均年龄73岁,我就早已经够本了。吕正操去世时是105岁时,他说我这一辈子就是打日本、管铁路、打网球三件事。

我是认为心理平衡非常重要,也是我现在努力想做到的,还有合理膳食、适当运动、戒烟限酒、早防早治,营造比较好的绿色环境,我一到北京就呼吁这个,因为北京的灰霾天气太糟糕了,居住的环境太差了。如果我们可以做到这个的话,不但是长寿,也可以健康。每个人只有在健康活着的情况下,情绪才会非常好,而且能够为国家做出更多的贡献。谢谢大家。

【主持人:】谢谢钟南山院士的精彩演讲,下面是激动人心的互动交流环节。

借这个机会,我也想向钟院士请教一下,每次采访时就像是你刚才图片中的白领,拿着一袋早餐,急冲冲跑去问问题。能不能给记者支两招,怎么养生呢?

【钟南山:】记者的养生我觉得是最难的,因为生活不规律,另外有时高度紧张,另外又是需要等待什么的,很不容易。但是任何情况下都有自己主动的安排,就像我刚才举的例子,老红军和小战士,首先就是保持好的情绪,另外我希望在座的很多记者朋友,是不是应该学会有张有驰,因为有时事不可能改变,特别是你很投入时,但是过了这个阶段之后,你应该想办法主动的让自己休息下来。年轻人不在乎,过了之后继续干,实际上也要有一个阶段的放松,有张有驰非常重要,但是这个就需要自己安排了。

【主持人:】下面就将机会交给读者朋友了。

【现场提问1:】首先非常感谢南方报业和康美药业主办这个讲堂,我是钟院士的忠实粉丝,是我的最大偶像。我跟钟院士都是毕业于同一所中学,钟院士曾经是广州华南师范大学附中的校友,更是我们华南师范大学附中的最大骄傲。今天第一次跟钟院士面对面讲话,非常荣幸。

我在国外生活了20年,钟院士也曾经在英国生活和工作过。我最近刚刚从国外回来,我在国外接触比较先进的东西,但是我心里面以前一直认为国外的东西是先进的、国内的东西是落后的,因为国内的人民比较保守一点。我听了钟院士讲演之后,思想有了巨大的变化,钟院士这一席话、这次讲演更将我在国外20年所能理解的,中国发展这么快、广州发展这么快,跟钟院士这样的中国脊梁、这样的中国中流砥柱有关系。

在医学上有一个说法,癌症之王胰腺癌是21世纪最后一个堡垒,请问钟院士,您对这个说法或者对全世界攻克胰腺癌的努力有怎样的看法?

【钟南山:】胰腺癌认为是癌王,比较容易很快转移,而且长在肚子的深部,一般不会有什么症状,所以很难诊断出来,一旦疼的比较厉害,背疼等等,检查时一般都是晚期了。胰腺癌有其特殊性,一个是比较容易转移,一个是不容易发现。胰腺癌病人常常是中晚期了,你刚才说胰腺癌是最后的堡垒,但是实际上胰腺癌也不是最后的堡垒,还有其他的堡垒没有完全攻克,现在有一些要对胰腺癌也有治疗的效果,现在也有更多的人在找早期的生物标记物,生物标记物能够早期发现胰腺癌,就像发现肝癌一样,这些工作都正在进行筛选和观察,看起来还是有希望。协和医院院长都正在从事这个方面的工作,胰腺癌还是预防为主,胰腺分泌胰液,虽然原因不是很清楚,但是饮食非常重要。我刚才讲胰腺癌治疗确实是比较困难,但是现在还是艰难往前走,应该还是有希望。

【现场提问2:】现在国际上对于长期在高空作业的人,比如说飞行员或者是乘务员,有没有高空辐射方面的研究和结果?

【钟南山:】有一些报道,但是我没有详细的资料。高空辐射现在不是宇宙,而是在高空,总得来说辐射的影响不是很大,高空飞行员或者工作人员最大的问题是精神高度集中和紧张,有时候飞行员在起落以及遇到问题时,心率会达到140、150,相当高,而且要高度的集中,这样的话他们会有消化道、神经系统方面的疾病,这也是这个职业的特点。包括乘务员在密闭舱内常常会得跟喉咙、鼻子相关的疾病。但是随着条件的不断改善,情况有所改变,有几次有幸跟随驾驶员到驾驶舱,不是起飞时,我看到降落时操作的自动化越来越好。在我的知识里所知道,在那个高度里对于辐射,包括紫外线等的影响,总得来说不是很大。

【现场提问3:】一个亲戚的小孩,9岁男孩,09年9月开始发胖,并且走路不太自然,无痛感,走路会感觉一长一短,稍微活动几分钟就会缓解。住院检查过核磁共振等等。也看过现在不知道去什么医院,怎么看,因为看了2年也没有好转。

【钟南山:】这是非常医学的问题,我是建议三个方面。首先是神经系统,神经科应该看,包括对肌腱图,神经传导之后会不会出现问题,大脑,支配运动的脊髓等等。第二是要注意血管的问题,另外不是那么年纪大,年纪大的更要注意,血管有没有闭塞。第三是注意关节。神经科、血管科、骨科,是不是三个方面可以进一步再检查。

【主持人:】今天读者的提问非常专业啊。

【钟南山:】既然我们今天是健康大讲堂,可以收集一下,给一下南方日报,我能尽我的力量,看能不能找到对口的,因为我不是万能的,找一些对口的医生,给大家搭一个桥,做这样的工作我想有好处,靠今天这样回答是不行的。

【主持人:】钟院士有没有开微博呢?

【钟南山:】曾经很多次我说要开微博,但是我怕我真的是没有时间看,因为一开了之后必须要看人家的反应,而且要回应,但是我现在还是全职工作,今天上午查房查到一点半,明天是看门诊,而且现在不做医学会会长,更多是做临床了,所以我很愿意回答大家技术上的问题,但是微博我就没有开了,因为时间的问题。

【主持人:】今天非常感谢钟院士来到我们的名医大讲堂,也希望下一次我们的读者朋友能够继续支持名医大讲堂活动,感谢各位领导和嘉宾以及热心读者的热情参与。

(完)

 

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