受新冠肺炎疫情影响,无偿献血人数猛减,省内血源吃紧,临床供血供应也日趋紧张,很大程度上限制了大型手术的开展。
如何满足肿瘤患者就诊手术需求?如何解决“血荒”问题?中山大学附属第一医院东院肝胆外科何强教授团队积极稳妥开展医疗服务,收治多例复杂肝癌患者,准确评估病情、制定周密手术方案并精准施行手术,实现大型手术“少失血、零输血”,减轻了用血压力,用优质的医疗实践助力疫情防控的用血需求。

来自东莞的谭阿姨(化名)今年60多岁,肝癌肿瘤有鸡蛋大小,位于右肝膈顶,紧邻右肝静脉和下腔静脉的危险区域。
要完成这样的手术,既要完整干净切除肿瘤,又要避免损伤周边区域的大血管,防止大量失血。面对这样的高风险因素,何强教授团队接诊并术前反复讨论后,认为谭阿姨病情不能耽误,必须尽快手术,通过准确评估肿瘤位置、做好“失血输血”风险预案后,精准实施了肝部分(S7段)切除手术,将失血控制在100ml 以内,不用进行输血,近日即可出院。

何强表示,像谭阿姨这样的手术,东院肝胆外科每年开展超过300例,出血少、零输血已成为常态,在疫情缺血期间显得尤为重要。
今年20岁出头的阿超来自湖南,大约在1年多前被诊断患有肝癌,并在当地医院做了肝脏肿瘤切除。然而,肿瘤很快复发,病情并未得到控制,肝脏仍有多个复发病灶,由于曾经做过手术和介入治疗,腹腔黏连严重,极其容易出现大出血。
在如此复杂的情况下,何强教授团队最终顺利把右半肝切除,整个手术过程出血仅200ml,术后第三天即下床走路,恢复情况良好。
“在关键时期,外科团队更应该把术前评估、术中操作和术后恢复做得更漂亮,减少病人损伤。”何强说,“我们要用‘少出血’和‘零输血’两把利剑,助力打赢战争。”他表示,自该院恢复基本医疗服务至今,肝胆外科一直严格按照标准和指引认真收治病人,病区实行24小时相对封闭式管理,包括病区消毒、防控指引等具体到每个职工、细化到每张病床,为患者提供良好的住院环境。
南方日报记者 钟哲 朱晓枫 通讯员 何旭鹏 李廷跃 谭建强

