今天醒来，朋友圈突然有人晒出了已接种新冠疫苗的app截图。

诶，不是钟南山院士才说中国疫苗就要出来了吗？怎么这些人这么快就打上了？那“我”作为一个普通人什么时候才能打上呢？

疫情暴发以来，世界各国都在积极推进疫苗接种，相关话题热度持续不减。尤其在英国通报变异病毒“传播力增强70%”之后，人们对疫苗的讨论更是到达一个高峰。

我们既渴望疫苗问世，又担心变异病毒成为“拦路虎”。不过，多位专家已指出，病毒变异本就不断发生，是在意料之中。

“病毒持续变异”，这话听来让人胆战心惊。但事实上，为适应不同宿主，变异其实是病毒自我复制过程中的“常态”，因此我们必须冷静和理性看待。

面对既定事实，人们开始发出疑问：病毒变异影响疫苗效力吗？我国疫苗何时公布？是否还需要接种疫苗？什么时候能接种？且看以下分析便明白。

变异新冠病毒为何备受世界关注？

英国新报告的变异新冠病毒被命名为“VUI-202012/01”。英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯说，这种变异病毒正成为在英国流行的主要病毒变种。

有媒体报道说，这种变异病毒的基因序列上出现了23个突变，数量较多。英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂19日在一份声明中说，经过相关研究和模型分析，专家们认为新报告的变异病毒“能够更快地传播”，其传染性甚至“比普通新冠病毒高70%”，这便引起了大范围的关注和公众担忧。

不过，即便病毒传播速度更快，也不意味着其致病性更强。世卫组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安21日表示，目前没有任何证据表明英国新报告的变异病毒所致疾病的严重程度有所增加。

疫苗还有效吗？

首先要清晰认识到，病毒变异其实是生物进化的自然现象。病毒在细胞内繁殖时，要为每个“子”病毒复制一份遗传物质，而这些副本并不总是完美的，常会出现一些“错误”，也就是我们所说的“基因突变”。有些“错误”造成的改变可能不利于病毒生存，有些则可能使病毒变得更易传播，甚至致病性更强。不过，与流感病毒等其他RNA病毒相比，新冠病毒的稳定性更高。

上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授22日表示，病毒每天都会发生突变，随着时间推移，会有更多突变发生。

那么，这会影响疫苗吗？世卫组织多名专家21日表示，目前已知的变异对新冠药物、疗法、检测手段及疫苗均未造成重大影响。

美国弗雷德·哈钦森癌症研究中心生物学和遗传学专家特雷弗·贝德福德指出，要破坏疫苗的有效性，可能需要对基因序列进行大量改写，而不仅仅是少数突变。但他也指出，疫苗可能需要随时间推移而进行微调。

张文宏教授则指出，迄今在试验中被证明有效的疫苗类型，只有在上市后才会因为疫苗压力，筛选出导致对疫苗无效的突变。这需要等待疫苗上市后对疫苗保护失败的病例做测序来验证。

目前全球新冠疫苗进展如何？

目前，一批处于全球研发前列的新冠疫苗产品将会陆续获得紧急使用授权或获批，我国新冠疫苗也即将进入收获期，而下一阶段疫苗量产将成为这场与病毒抗争赛场上的重要一环。

可以看到，五大疫苗技术路线下的厂商都在加速布局。“灭活疫苗”“重组基因工程疫苗”“腺病毒载体疫苗”“核酸疫苗”（mRNA疫苗和DNA疫苗）以及“减毒流感病毒疫苗”5种技术路线几乎在同步开发。

截至目前，mRNA疫苗的全球进度最快。德国拜恩泰科（BioNTech SE）与美国辉瑞公司共同研发的新冠疫苗产品已在欧洲多国获得紧急使用。而在中国市场，拜恩泰科与复星医药达成合作，预计2021年第一季度向香港地区交付首批100万剂量的新冠疫苗。

mRNA疫苗是近年来新兴的一种疫苗形式，其基本原理是通过特定的递送系统将表达抗原靶标的mRNA导入体内，在体内表达出蛋白并刺激机体产生特异性免疫学反应，从而使机体获得免疫保护。因为它将人体变成自身药物的加工厂，彻底改变了传统疫苗的生产方式，代表着疫苗研发最为前沿的技术。

12月21日，国内首个mRNA新冠疫苗生产车间在玉溪市高新区疫苗产业园开工建设，投资2.8亿元，一期产能为1.2亿剂/年。预计明年8月投入使用。

纵观全球，中信建投表示，现阶段已有新冠疫苗订单落地，根据订单量测算其国家渗透率，美国、英国、欧洲四国联盟和日本分别为100%、100%、65%和100%。

至于我国，考虑到国内疫情趋于稳定，但全球仍处于疫情大流行阶段且我国伴有地区性反复疫情，预计我国新冠疫苗渗透率一般假设为60%，对应市场规模约为840亿元人民币。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟21日表示，目前一些疫苗企业已经做好了规模化生产的准备，一旦批准上市，就可以启动新冠疫苗的规模化生产。

据英国《金融时报》12月22日报道，中国国药控股研发的新冠疫苗本月初获得阿联酋官方正式注册，目前阿联酋政府已将疫苗接种范围扩大至全国所有成年人群。此前，9月份，阿联酋批准一线医务人员紧急使用中国产新冠疫苗。阿联酋政府表示，对国药集团新冠疫苗Ⅲ期临床试验的分析表明，该灭活疫苗对抗新冠病毒感染的有效率为86%。

广东普通群众何时可以接种疫苗？

12月23日，广东省卫生健康委主任段宇飞在广东疫情防控新闻发布会上介绍，目前广东新冠肺炎疫苗接种正按照国家的统一部署分步实施。第一步对重点人群进行接种，因为他们工作的性质决定了他们感染新冠病毒的风险比较高。

目前广东已经接种了18万，重点人群接种费用由政府财政承担，个人免费。

那普通人群何时可以接种？

段宇飞介绍，随着国家的疫苗附条件上市或者正式上市以后，并且随着生产供应保障能力产量的逐渐提升，广东将把疫苗接种逐步全面铺开到不同的人群，力争通过主动免疫的方式建立起群体免疫保护力。

所有人都可以接种疫苗吗？

并不是。有以下情况的人群暂时不能接种新冠疫苗：年龄小于18岁或大于59岁；既往接种疫苗发生过严重过敏反应的；孕妇；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；患有其他疾病，经医生评估后认为不能接种的。 广东疫苗接种最新详情<<

疫苗如何应对变异情况？

病毒变异，是否能被检测出来？世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示，目前大多数检测工具针对基因序列上的多个目标，病毒变种不会影响此类检测。但有少量检测仅针对病毒基因序列上的单一目标，此类检测可能会受到病毒变异影响，现在正研究英国所使用的所有检测工具的有效性。

据北京日报记者，有国内疫苗研制单位的工作人员表示，“研制过程中已经考虑到了病毒在一定条件下会出现变异的可能”。而之前的临床实验也证明了，接种新冠病毒灭活疫苗的受试者的血清可与国际多株流行病毒株产生交叉中和保护，表明该疫苗可以预防全球多地的新冠病毒感染。

当然，密切跟踪病毒传播发展的最新情况以及时应对，仍是必要工作。

21日，欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）发布风险评估简报指出，在英国出现新冠病毒变异毒株后，丹麦和荷兰也已上报感染这一毒株的若干确诊病例，媒体报道显示比利时亦出现该毒株。由于欧盟当天已批准使用德国BioNTech和美国辉瑞联合开发的新冠疫苗，欧洲疾控中心特别强调，应密切监测已接种疫苗的人士，并确保当可能的接种失败或无效案例出现时能够被发现，并对接种无效的人士身上分离的病毒进行基因测序和分析。

张文宏22日指出，一旦发现对疫苗无效变异，便很容易对疫苗进行调整，如同科学家在流感疫苗上做的那样。

还有必要打疫苗吗？

中国工程院院士钟南山22日表示，我们第一批疫苗要公布了，第一款、第二款很快要推出，很快就要在中国接种。我们除了严防死守以外，还要打疫苗，两条路才能解决问题。

关于中国当前的疫苗接种，张文宏表示，风险最高的人群应该最先接种疫苗，这是全球共识。将来在疫苗接种到达一定水平后，新冠肺炎会成为一种和流感接近的季节性呼吸道感染性疾病。

此外，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，对于个人来说，接种疫苗要产生保护抗体，需要一定的时间，对于群体来说，只有达到一定的比例产生抗体以后才能产生保护效果。因此，戴好口罩、保持社交距离、勤洗手等个人防护措施，仍然是目前个人防止感染最简单、最容易接受、最有效的防护措施。而新冠肺炎疫苗的接种目前对于疫情防控，像是多加了一把锁。

（部分资料来源：新华社 21世纪经济报道 中新网 央视新闻 北京日报）

【记者】姚昱旸 朱晓枫

【本期策划】王勇幸 李秀婷